Тревожное расстройство: причины и проявления опасного состояния

Группа психических нарушений, называемых тревожными расстройствами (ТР), может вызывать у человека сильное беспокойство и эмоциональное напряжение. При появлении таких симптомов не следует игнорировать их, даже если они не надолго и считаются "терпимыми". ТР могут быстро ухудшаться, вызывать другие психические расстройства, а также приобретать стойкий характер. Если период длится полгода и более, говорят о генерализованном тревожном расстройстве, согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению, опубликованным Российским обществом психиатров в 2015 году.

Причины, вызывающие ТР, могут быть разнообразны. Следует отметить, что чем дольше длится тревожность, тем сильнее проявляются ее симптомы и тем сложнее решить проблему. В статье "Парадоксы клинических проявлений и диагностических критериев тревожных расстройств" О. Воробьева говорит подробнее о проявлениях ТР, но мы об этом поговорим позже. Сначала рассмотрим причины возникновения этой проблемы.

Причины возникновения тревожного расстройства

Любая стрессовая ситуация может спровоцировать тревожное расстройство (ТР): болезнь, развод, конфликт. В массовых кризисах, таких как пандемия коронавируса, тревожность принимает массовый характер. Изменения в привычном укладе жизни и карантинные ограничения стали серьезным испытанием для психики многих людей по всему миру.

Как правило, более сложно все это проходит для людей, склонных к тревожным расстройствам, которые могут иметь предрасположенность к таким состояниям из детства. Эта склонность может быть обусловлена врожденными особенностями психики или причинами в социальных и бытовых условиях, таких как нездоровые отношения с родителями и критика. Также употребление алкоголя, кофеина и других веществ, воздействующих на центральную нервную систему, нарушения сна, переутомление, низкий уровень сахара и вредные пищевые привычки могут стать спусковым крючком для ТР.

Как найти причину тревожного расстройства? Помочь в этом может ведение дневника, когда запишите все эмоции, ощущения и обстоятельства, при которых возникло состояние тревожности. Этот метод может не только помочь найти причины ТР, но и отвлечь от непосредственного переживания.

Тревожное расстройство - это патологическое состояние, требующее коррекции. Его проявления, такие как внутренняя дисгармония, страхи и раздраженность, существенно снижают качество жизни. ТР может мешать человеку выстраивать взаимоотношения с людьми и ухудшать его трудоспособность.

Тревога - одно из самых распространенных психических состояний, которое может возникнуть у человека в различных ситуациях. В то же время, наличие тревожных симптомов может указывать на возможное тревожное расстройство. В этом случае помимо тревоги могут быть также замечены напряжение, раздражительность, беспокойство, депрессивное настроение, страхи и опасения, ощущение неуверенности, а также ухудшение памяти и концентрации внимания.

Также при тревожном расстройстве могут проявляться различные соматические симптомы. Например, бессонница, учащенное сердцебиение, затрудненность дыхания, потливость, мышечное напряжение и снижение либидо. Помимо этого, эти симптомы могут также усиливаться в условиях пандемии С-19, когда многие люди испытывают дополнительный стресс и тревогу.

Источник:
Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/

Как мы уже отмечали ранее, тревожное расстройство (ТР) представляет собой группу нарушений, которые характеризуются различной симптоматикой в зависимости от типа расстройства. В период пандемии эти расстройства встречаются повсеместно, однако, наиболее распространенными являются следующие:

- Расстройства адаптации с тревожно-депрессивной реакцией. В этом случае человек не может приспособиться к новой реальности и испытывает депрессию и тревогу.

- Острая реакция на стресс с симптомами тревоги. В этой категории расстройств выделяется посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое характеризуется сильными проявлениями, такими как повышенная возбудимость, приступы гнева, ночные кошмары и ощущение собственной неполноценности.

- Специфическое тревожно-фобическое расстройство: COVID-фобия, которая проявляется постоянным страхом заражения.

Если не обращать внимание на симптоматику ТР, она может перерасти в устойчивую форму – генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Оно характеризуется нерациональностью и чрезмерностью чувства тревоги, которое может возникнуть в любой ситуации, даже в нейтральной или позитивной. Например, ожидание долгожданного отпуска может вызвать у такого человека навязчивые опасения о том, что рейс может отмениться, документы могут потеряться и что в целом все пойдет не так. Вместо расслабления перед поездкой – бессонница, раздражительность, страх и обида. Триггером для появления тревожных состояний может быть что угодно – от обещания родственника прийти к 12:00, а он опаздывает на полчаса, до случайно прочитанной статьи о болезни, которая, по мнению человека с ТР, касается и его.

Как разобраться в тревожности

Тревожность может быть вызвана различными причинами, и в некоторых случаях она может указывать на наличие определенного заболевания. Необходимо понимать, что тревожное расстройство личности (ТРЛ) - это не то же самое, что и тревожное расстройство (ТР), хотя эти диагнозы объединяет повышенная тревожность. В большинстве случаев при ТРЛ наблюдается неприятие себя, что проявляется в излишней застенчивости, стыдливости, крайне высокой самокритичности и чувстве собственной неадекватности. Критика в адрес таких людей вызывает ужас, а ощущение второсортности и страхи приводят к тому, что человек замыкается в себе, избегает общения с другими людьми и прибегает к употреблению алкоголя или наркотиков.

В Международной классификации болезней (МКБ) указано, что в большинстве случаев тревожное расстройство сопровождается существенным снижением профессиональной и социальной продуктивности. Чтобы справиться с этими симптомами и улучшить качество жизни, рекомендуется обратиться к когнитивной и групповой психотерапии.

Согласно социологическим исследованиям, каждый четвертый житель планеты хотя бы раз сталкивался с тревожным расстройством (Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/). Однако, не стоит стесняться таких заболеваний, поскольку они легко лечатся при помощи психотерапии и лекарств. Лекарства назначаются в зависимости от степени расстройства.

В тяжелых случаях может понадобиться использование анксиолитиков - средств, которые содержат бензодиазепин (Анксиолитики). Эти препараты очень эффективны в лечении тревоги, однако также могут оказывать серьезные отрицательные последствия, включая привыкание, зависимость и угнетение ЦНС. Болезненное угнетение дыхания, замедление психических и двигательных реакций, а также галлюцинации - это лишь некоторые из возможных побочных эффектов от использования бензодиазепинов (Феназепам. Википедия). Поэтому, при назначении таких препаратов, они списываются только по рецепту и необходимо следовать инструкции, а также ограничениям врача. Прекращение приема анксиолитиков, или их резкое снижение дозы может также вызвать деперсонализацию, депрессию, судороги и даже острый психоз (Феназепам).

Чтобы справиться с тревожностью, сегодня специалисты зачастую рекомендуют применять противотревожные лекарства последнего, третьего, поколения. В отличие от бензодиазепинов, такие анксиолитики не воздействуют напрямую на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), но способствуют восстановлению структуры нервных клеток и повышают их чувствительность к данному медиатору.

Благодаря этому, они не вызывают заторможенности и дневной сонливости, а также не создают привыкания или синдромов отмены. Несмотря на это, на рынке есть и растительные препараты, основанные на пустырнике, мелиссе и валериане. Важно учесть, что фитопрепараты могут иметь накопительный эффект и требуют курсового применения, а также могут быть неэффективными при серьезной тревожности.

Согласно высказыванию Оскара Уайльда, свобода и тревога — несовместимы. Однако, жизнь не всегда балует нас свободой от стресса и беспокойства. От превращения жизни в бесконечный цикл обслуживания наших тревог следует бороться. Но в некоторых случаях, возможно избежать развития тревожности. Например, следует ограничить время проведения в социальных сетях, так как поток плохих новостей может увеличивать уровень тревоги. Справляться со стрессом при помощи вредных привычек также не стоит — этот подход может привести к противоположному эффекту. Важно проводить больше времени на свежем воздухе для выработки "гормона радости". Правильное питание также помогает более легко переносить стресс, поэтому организму необходимо получать достаточное количество витаминов и минералов. После тяжелого дня можно успокоиться приятными ритуалами, например, принимая расслабляющую ванну с пеной, зажигая аромалампу с лавандой или мятой и слушая медитативную музыку.

Если тревожность постоянно присутствует в вашей жизни, лучшим решением будет обратиться к профессионалу. Начать следует с похода к терапевту: он сможет назначить успокоительные препараты и, если потребуется, направит вас к узкому специалисту.

Нелегкая тревога даже на первый взгляд может развернуться в серьезную проблему. Длительное эмоциональное напряжение негативно сказывается на всем организме, вызывает нарушения работы ЖКТ и сердца, портит кожу и волосы, подрывает иммунитет, ухудшает память и мыслительный процесс в целом. Тревожные расстройства затрагивают различные сферы жизни человека: социальное взаимодействие, практикуемая профессия и самосознание. Избежать такого развития болезни вполне возможно, если проявлять чуткость к себе и немедленно обращаться к специалисту, как только замечены неприятные симптомы.

Фото: freepik.com