Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация эмбрионов - это один из современных методов помощи при бесплодии, который дает реальный шанс стать родителями. Этот процесс заключается в замораживании эмбрионов, который дает возможность использовать для зачатия ребенка донорский материал, если шансы на естественную беременность крайне малы.
В клиниках, которые занимаются лечением бесплодия у мужчин и женщин, предлагаются различные услуги, охватывающие широкий спектр методов лечения. В частности, для женщин, страдающих бесплодием, может применяться криоконсервация гамет - половых клеток (ооцитов, сперматозоидов), что значительно увеличивает шансы на зачатие в будущем.
Процесс криоконсервации гамет заключается в замораживании половых клеток, что обеспечивает возможность использования их в будущем. Важно отметить, что прежде чем начать процесс криоконсервации, необходима предварительная консультация со специалистом, которая поможет сориентироваться в вопросах данного процесса.
Обследование мужского здоровья имеет такое же большое значение, как и женского, так как в половине случаев бесплодие обусловлено мужским фактором. Важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин является спермограмма, которая позволяет получить информацию о базовых показателях спермы. Как правильно сдавать анализ спермограммы - об этом можно узнать в клиниках, предоставляющих услуги по лечению бесплодия.
В настоящее время проводится много лабораторных исследований, нацеленных на оценку здоровья человека. Одним из таких исследований является спермограмма. Это лабораторное исследование, которое проводят с целью оценки фертильности мужчины. Также, оно способствует диагностированию возможных заболеваний мужской половой системы.
На протяжении многих лет ученые интересовались свойствами мужского эякулята. Имеются сведения о том, что уже в XVII веке проводилось исследование спермы, в ходе которого было выявлено, что подвижность сперматозоидов у мужчин может различаться. Первые методики количественного анализа спермы появились в первой четверти ХХ века. Тогда же были заложены основные принципы, на основе которых мужчины осуществляют сдачу спермограммы в настоящее время.
Сегодня спермограмма является объективным методом лабораторной диагностики, который максимально точно оценивает способность мужчины оплодотворить яйцеклетку, проанализировав эякулят по ряду важных параметров. Исходя из результатов этой процедуры, можно заключить о возможном наличии мужского бесплодия и наличии урологических заболеваний.
Стоит отметить, что клетки, участвующие в процессе образования сперматозоидов, являются очень уязвимыми. В окружающей среде существует масса вредных факторов, включая физические, химические и биологические, которые способны негативно влиять на эти клетки. Поэтому необходимо выявить эти факторы и устранить их влияние, что позволит повысить эффективность лечения.
Стандартная спермограмма содержит две основные категории признаков. Первая категория - макроскопические характеристики, которые отражают физико-химические показатели семенной жидкости, а именно: объем полученной спермы, цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи. Вторая категория - это микроскопические характеристики клеточных элементов, которые связаны с количеством и подвижностью сперматозоидов, наличием лейкоцитов и эритроцитов, агглютинацией (слипанием) и агрегацией сперматозоидов. Она также отражает особенности строения клеток, включая процент количество нормальных, аномальных и незрелых форм.
Интерпретировать результаты этого анализа производит квалифицированный лаборант-сперматолог, который использует микроскоп. Стандартная спермограмма готова на следующий день после сдачи анализа. Если необходимо получить результаты срочно, то заключение по срочной спермограмме будет готово через три-пять часов после сдачи анализа.
В каких случаях необходим анализ эякулята?
Анализ эякулята, или спермограмма, направлен на исследование причин бесплодия у супружеских пар. Более того, это исследование может раскрыть мужской фактор, который является причиной бесплодия. Спермограмма позволяет проверить наличие мужского бесплодия после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, нарушений гормонального фона и следствия, возникшие после хронических заболеваний, таких как простатит и варикоцеле. Анализ также назначается в процессе лечения бесплодия, чтобы контролировать результаты проводимой терапии.
Кроме того, если пара готовится к процедурам искусственного оплодотворения, такими как ЭКО или ИКСИ, анализ эякулята становится обязательным. Если мужчина рассматривает возможность стать донором спермы или готовится к криоконсервации мужских половых клеток, также необходимо пройти тест на спермограмму.
Правильная подготовка и сбор биоматериала для анализа - важный момент, который существенно влияет на достоверность результата. Существует несколько простых правил, которые необходимо соблюдать для получения максимально точных результатов.
Подготовка к спермограмме
На этапе подготовки к анализу мужчине нужно воздержаться от половой жизни не менее чем на 48 часов. Оптимальный период воздержания составляет 3-4 дня. Кроме того, необходимо отказаться от употребления алкоголя, медикаментов и походов в баню или сауну. Следует избегать переохлаждения и включения подогрева автомобильного кресла в пути к лаборатории.
Сбор биоматериала
В день проведения анализа нужно тщательно промыть отверстие мочеиспускательного канала теплой водой с мылом для поддержания гигиенической чистоты биоматериала. Сбор спермы должен происходить с помощью мастурбации. Очень важно собрать всю выделившуюся семенную жидкость, не касаясь при этом стенок контейнера, чтобы не нарушить объем спермы, который является одним из критериев оценки.
Различные способы сдачи биоматериала
Есть два варианта, как сдать сперму на спермограмму. Первый - собрать биоматериал дома и привезти в лабораторию. Второй - сделать сбор в клинике. Сбор биоматериала дома более комфортен для многих мужчин, но для достоверности результата необходимо соблюдать требования к транспортировке. Для этого сперму необходимо доставить в лабораторию в течение одного часа после получения, уложив в герметично закрытый контейнер и соблюдая тепловой режим. Не все лаборатории принимают на анализ привезенный биоматериал, так как отсутствуют гарантии, что правила транспортировки были соблюдены. Следует отметить, что большинство лабораторий предпочитает проводить сбор биоматериала непосредственно на месте исследования для достижения максимальной точности результатов.
Вопрос выбора метода подготовки и сбора биоматериала решает каждый мужчина самостоятельно. Главное - соблюдать все правила и рекомендации для достижения максимально точных результатов.
| Описывая результаты исследования, необходимо учитывать, что в России отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех участников рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому в различных лабораториях могут быть предъявлены разные требования к клиентам на этапе приема биоматериала и отличия в значениях нормативных показателей и их интерпретации. |
| Информационной поддержкой могут послужить рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году, представлены в таблице 1. |
| Для оценки оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. В диагностике и лечении заболеваний мужской репродуктивной системы, точность которых зависит от этапа расшифровки спермограммы и полного анамнеза пациента, важна общая патологическая картина. Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как наличие инфекций, генетические болезни, хронические воспаления, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя, непроходимость семявыносящих протоков. |
| Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать выводы, требуется сдать повторную спермограмму спустя одну-две недели. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина. |
| В определенных ситуациях может быть рекомендована расширенная спермограмма, которая позволяет получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. В нее вход |
Где сдать спермограмму?
Когда речь идет о сдаче спермограммы, важно выбрать место, где это можно сделать максимально точно и с добросовестностью специалистов лаборатории. Это проблема, которая имеет психологический характер и потому требует продуманного подхода. Кроме того, возможно придется повторно обращаться в эту лабораторию, так что решение, где сдать сперму, должно быть взвешенным и продуманным.
Существует несколько сотен центров диагностики и клиник в столице, где можно сдать спермограмму. Одним из вариантов являются государственные и частные клиники, центры репродукции и лаборатории, специализирующиеся на диагностике и лечении бесплодия, а также на программе искусственного оплодотворения. В большинстве случаев, такие организации предоставляют консультации по расшифровке спермограммы, а также предлагают дальнейшее лечение при выявлении патологий.
Также можно обратиться в лаборатории научных центров и медицинских институтов, где работают квалифицированные врачи, проводящие и практическую медицину, и научно-исследовательскую работу. Однако стоит отметить, что в таких лабораториях, как правило, не предоставляют условий для психологического комфорта пациента и ведут прием по предварительной записи.
Крупные сети диагностических лабораторий, предлагающих исследования экспертного уровня на современном оборудовании, представляют еще одну категорию учреждений, где можно быстро и эффективно сдать анализ на сперму. Они обладают разветвленной сетью офисов, где результаты можно получить даже по электронной почте, если нет времени или возможности придти в офис. Кроме того, некоторые из них соблюдают рекомендации ВОЗ, в том числе и касающиеся анализа спермограммы.
Исследование спермы назначается в случае, когда имеются проблемы с бесплодием у мужчины. Одним из этапов диагностики является анализ на спермограмму. Стоимость такого исследования зависит от нескольких факторов, таких как скорость выполнения, набор исследуемых параметров, качество используемых приборов и реактивов, а также квалификация персонала и уровень лаборатории.
Средняя стоимость стандартной спермограммы с ограниченным набором параметров составляет около 1300 рублей в Москве. В то же время, цены варьируются в широких пределах: от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.
Если необходимо выполнить дополнительные исследования, в рамках расширенного анализа спермы, итоговая цена возрастает. Биохимический анализ обойдется в примерно 700 рублей, а цена на MAR-тест составит 2100 рублей.
Полученные результаты спермограммы оформляются врачебным заключением. Такая услуга стоит в пределах 1500-2000 рублей.
Кроме стоимости стандартного и расширенного анализа, клиники предоставляют целый спектр дополнительных услуг, включая обработку спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов, капацитацию сперматозоидов для внутриматочной инсеминации, использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ и многие другие. Цены на эти услуги значительно выше, но могут понадобиться в конкретных случаях.
Наконец, принимать решение о выборе клиники и стоимости услуг должен пациент, и он может использовать Интернет для получения предварительной информации, включая отзывы других клиентов. Важно помнить, что материал не является публичной офертой, а указанные цены актуальны на июнь 2020 года.
Фото: freepik.com