Почему у ребенка возникает запор: причины проблем у маленьких детей
Запоры у детей – это довольно распространенное явление, которое является одной из самых частых причин обращения к педиатру. В России от 10 до 25% детей страдают этим недугом. Запор может происходить по разным причинам, например, из-за заболеваний, ошибок в питании или стрессовых ситуаций.
Как установлено многочисленными исследованиями ученых из-за рубежа, запоры чаще всего проявляются у детей в возрасте до 2 лет и после 6 лет. К сожалению, точной статистики о распространенности запоров среди детей не существует, поскольку многие родители стараются справляться с этой проблемой самостоятельно.
Запоры – это состояние, при котором ребенок испытывает трудности с дефекацией, которая сопровождается напряжением и неприятными ощущениями. Ребенок может испытывать боль в области живота и анального отверстия, а кал может иметь твердую консистенцию и не полностью выходить из кишечника.
В этой статье мы рассмотрим основные причины запора у детей и младенцев.
Патологии, связанные с запором, подразделяются на два типа: органические и функциональные. Первые вызваны наличием физических препятствий для нормального прохождения кала, вторые же, как правило, связаны с нарушением функций желудочно-кишечного тракта и нервной системы.
Органические причины запора могут быть связаны с дефектами анатомии кишечника, например, со стенозом просвета, опухолями или сужениями, которые препятствуют свободному движению кала. Также запоры могут возникать из-за наличия различных полипов, кист и фистул. Органические причины запоров достаточно редки в детской практике.
Функциональные запоры – это нарушения перистальтики кишечника и замедления или остановки эвакуации кала. Детскому организму нужно приспособиться к новым условиям, что может стать причиной нарушения работы кишечника. Функциональные запоры могут возникать из-за гиподинамии или анорексии, когда питания становится мало и кишечник перестает исправно работать.
Важно помнить, что необходимо учитывать все факторы, которые могут влиять на здоровье ребенка, и своевременно консультироваться с врачом, если возникают какие-то нарушения в работе кишечника.
Запоры у детей в возрасте 6-7 лет могут возникать по нескольким причинам. Как правило, причина психологическая, особенно у детей старшего дошкольного возраста. Так, например, поход в школу может стать триггером для развития проблемы. В этой ситуации ребенок может находиться в стрессовом состоянии и подавлять позывы к дефекации всю неделю, чтобы избежать походов в туалет в школе. Однако, когда он все же будет решаться на действие дома, ему может быть больно, поскольку скопившиеся каловые массы обычно плотные и твердые, что затрудняет прохождение через кишечник.
Чтобы избежать неприятных ощущений, ребенку может приходиться вновь задерживать дефекацию, что только усугубляет проблему. В этом случае родители должны проявлять терпение и приучать ребенка к регулярному посещению туалета в комфортных условиях. Например, ребенка можно будить пораньше, кормить завтраком и отправлять в туалет на пять минут каждое утро. Также может потребоваться помощь психолога.
Кроме того, причиной запоров у детей в этом возрасте может быть неправильное питание. Важно убедиться, что ребенок получает достаточное количество растительной клетчатки и не употребляет слишком много сладкого и мучного, особенно на фоне недостаточного употребления воды.
Почему у подростков может возникать запор?
Существует несколько основных причин, которые могут привести к возникновению запора у подростков:
- Психологические проблемы – депрессия, стресс и тревожность, вызванные школьными проблемами, неприятием детским коллективом, конфликтами в семье или в классе.
- Недостаток физической активности – современные подростки часто предпочитают гаджеты и сидение перед экраном телевизора играм на планшете или переписке с друзьями в социальных сетях, игнорируя необходимость физических нагрузок. Однако, для эффективной работы кишечника необходимо достаточное кровоснабжение и нормальная диафрагмальная работа, поэтому родители должны объяснить своим детям важность физической активности и игр на свежем воздухе.
- Неправильное питание – это не только употребление вредной пищи, такой как фастфуд и сладости, но и быстрое поедание, перекусы, еда в неправильное время. Родители должны контролировать питание своих детей и добавлять в меню богатые клетчаткой овощи, бобовые, зерновые смеси, а также обеспечивать доступ к фруктам, сокам и компотам. Объем клетчатки, рекомендованной детям при запорах, составляет 0,5 г в день на 1 кг веса (но не больше 35 г).
- Эндокринные нарушения, вызванные гормональной перестройкой в организме подростка.
- Патологии прямой кишки – наличие анальных трещин или геморроя, которые сопровождаются болезненными ощущениями при процессе дефекации.
- Прием определенных лекарственных препаратов – побочные эффекты таких препаратов, как диуретики, анестетики, противосудорожные средства, релаксанты, антидепрессанты и железа, могут привести к развитию запора. Некоторые антибиотики также могут нарушить нормальную микрофлору кишечника.
Частые запоры у детей: причины и лечение
Запоры — это распространенная проблема, которая может проявляться как кратковременным нарушением функции кишечника, так и длительным, хроническим запором. В педиатрии хроническим запором называют стойкое либо часто повторяющееся состояние, которое продолжается более трех месяцев. При хроническом запоре ребенок ходит в туалет редко (старшие дети — реже трех раз в неделю, а маленькие — реже шести раз), долго тужится, но не может полностью опорожнить кишечник.
Большинство детей с хроническим запором не испражняются пять и более дней, испытывают боли в животе при дефекации, у них часто бывает «овечий» стул и следы кала на белье. Хронический запор — это запущенный острый запор.
Основная причина хронических запоров у ребенка — это позднее обращение родителей к педиатру или гастроэнтерологу. Родители часто не расценивают запор как заболевание и применяют слабительные препараты и клизмы без рекомендаций врача. Кроме того, нерегулярное использование рекомендованных лекарственных препаратов и отсутствие контроля течения заболевания со стороны родителей также могут способствовать развитию хронического запора.
При хроническом запоре необходимо длительное лечение под наблюдением специалиста, при котором применяются местные и системные слабительные препараты.
Если родители знают причины запоров, они могут помочь своим детям избежать этой проблемы. Однако при отсутствии лечения запоры могут привести к серьезным последствиям. При подозрении на запор необходимо обратиться к педиатру, который назначит подходящие препараты для лечения. Имейте в виду, что информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
Органические проблемы с дефекацией встречаются не так уж часто - всего лишь в 5% случаев. Обычно такие запоры вызваны серьезными заболеваниями у детей, такими как специфические анатомические, неврологические, метаболические или кишечные расстройства [1].
Среди самых распространенных органических причин запоров можно выделить:
- аноректальные мисформации;
- спинальная дистрофия;
- метаболические заболевания;
- гипотиреоз;
- гиперкальциемия;
- болезнь Хиршпрунга;
- кишечная обструкция;
- заболевания мочевого пузыря и др.
Болезнь Гиршпрунга - это врожденное заболевание, которое может стать причиной запора у грудничка. Данное заболевание связано с аномалией развития толстой кишки, в результате чего ребенку становится трудно самостоятельно ходить в туалет, возникает кишечная непроходимость. Болезнь Гиршпрунга является наследственной, то есть может передаваться по наследству.
Для лечения данного заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий курс лечения. Если запоры наблюдаются на ранних стадиях заболевания, то для восстановления нормального функционирования кишечника может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако, при быстром диагнозе и комплексном лечении, прогноз у таких детей на ремиссию хороший.
Таким образом, родители должны быть внимательными к состоянию здоровья своих детей и при первых признаках нарушения стула обратиться за помощью к педиатру, чтобы предотвратить развитие болезни Гиршпрунга.
Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое часто проявляется патологиями ЖКТ и дыхательных путей. В России муковисцидоз диагностируют у каждого 9000-го новорожденного. Кистозный фиброз (муковисцидоз) – это редкое заболевание, которое можно наследовать от родителей, если они являются носителями гены, ответственного за развитие заболевания.
Муковисцидоз, или кистозный фиброз, встречается в разных странах и поражает людей всех рас. Патология со стороны ЖКТ и дыхательных путей проявляется в первые годы жизни ребенка. Симптомы муковисцидоза могут включать проблемы с дыханием, кашель, повышенную потливость, задержку в росте и развитии, а также увеличение солености на коже.
Анализ гена, ответственного за развитие муковисцидоза, может помочь идентифицировать носителей этой болезни. Для диагностики муковисцидоза детям с незаконченной полной формацией легких достаточно провести специальный тест.
Существует несколько видов лечения муковисцидоза, включая лекарства, физическую терапию, а также лечение инфекций. Регулярные визиты к врачу и поддержка специалистов помогут справиться с этой болезнью. Хотя муковисцидоз неизлечим, он может быть контролируем при правильном лечении и уходе за больным.
В статье рассматриваются метаболические нарушения, включающие:
- гипокалиемию
- гиперкальциемию
- гипотиреоидит
У детей, страдающих от этих состояний, отмечается:
- мышечная слабость
- замедленный рост
- чрезмерное выделение мочи
Кроме того, одним из дополнительных симптомов метаболических нарушений является запор.
У детей может возникать запор по разным причинам. Одной из них являются дефекты спинного мозга. Такие дефекты могут быть вызваны опухолями или инфекциями мозга, а также наличием спина бифида - скрытой расщелины.
Когда эти патологии присутствуют, запор становится вторичным и выступает в качестве симптома основного заболевания. Решить проблему органических запоров может быть возможно только с помощью хирургического вмешательства, что в большинстве случаев является необходимым.
Источник: "Запоры у детей первых лет жизни". Коровина Н. А., Захарова И. Н., Зайденварг Г. Е., Малова Н. Е. Вопросы современной педиатрии. 2004. Т. 3. URL: https://cyberleninka.ru/
Функциональные проблемы с кишечником - весьма распространенная проблема среди детей, из которых 95% сталкиваются именно с этим видом заболеваний. Хотя они возникают у здоровых детей, они могут быть вызваны различными причинами и лечатся достаточно эффективно. Родителям несложно определить, что с ребенком что-то не так – частота и характер дефекации изменяются. Чтобы диагностицировать функциональный запор, используют Римские критерии IV. Согласно эпизодическим и хроническим запорам у детей Эрдес С. И., Мацукатова Б. О., Антишин А. С., диагноз запора ставится при наличии хотя бы двух из этих критериев в течение месяца. Это издание также сообщает, что в разном возрасте ключевые факторы развития функциональных запоров могут различаться. Источник: https://cyberleninka.ru/.
Запоры у новорожденных и грудных детей бывают по разным причинам. Природные причины запора у грудных детей часто связаны с незрелостью нервной системы и недостаточной работой толстого кишечника. Стандартный режим у таких малышей предполагает, что они успешно справляются с удержанием кала внутри кишечника. Однако, если у детей возникают функциональные запоры, то это может быть связано с неправильным режимом питания кормящей мамы или наличием рахита. Недостаточная физическая активность тоже может стать причиной запора у малышей.
Кроме того, нарушение микрофлоры кишечника может привести к усилению процессов гниения, снижению двигательной активности кишечника и развитию запора у ребенка. Еще одним фактором может стать пищевая аллергия на белок коровьего молока, яиц, рыбы, сои, на злаковые, содержащие глютен, или глисты. Эти факторы могут стать причиной запоров даже у новорожденных детей.
У детей, которые находятся на грудном вскармливании, запоры бывают гораздо реже, чем у малышей, которых кормят смесью. При введении прикорма возникает риск развития запора из-за нагрузки на пищеварительную систему ребенка. Педиатры рекомендуют начинать введение прикорма ближе к шести месяцам с минимальных доз и давать ребенку воду. Это поможет избежать запора.
Причины возникновения запора у детей старше года могут быть разными. Один из таких моментов - начало посещения детского сада. Для малыша это стресс. Незнакомая среда, разлука с мамой и новые люди могут стать причиной для возникновения проблем со стулом. Кроме того, если ребенка будут критиковать и наказывать, то ситуация может только ухудшиться.
Также сложным периодом для детей в возрасте 2-3 лет является время приучения к горшку. Одной из причин запоров может стать слишком раннее начало этого процесса. Настойчивость родителей может вызвать противоположный эффект, и ребенок будет сознательно подавлять позывы к испражнению. Мамы должны обратить внимание на то, что малыш начинает напрягаться, присаживаясь, чтобы не допустить дефекацию, а после еды начинает нервничать. Если ребенок сознательно подавляет испражнение, лучше отложить приучение к горшку как минимум на месяц, а затем плавно и без давления возвращаться к этому вопросу только после разрешения проблемы с запором.
Фото: freepik.com