Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска

Согласно статистике, каждый ребенок, не достигший года возраста, переносит от двух до двенадцати случаев заболевания ОРВИ за год, а у детей-дошкольников это число может достигать шести эпизодов за тот же период времени. Поэтому в лечении и профилактике этих заболеваний особое значение имеет назначение лекарственных средств. Однако, когда речь идет о детях, список разрешенных препаратов ограничен, прежде всего, требованиями безопасности. Кроме того, лекарственные средства, предназначенные для детей, должны быть эффективными и подтверждены соответствующими исследованиями. В этой связи логично назначать детям препараты, содержащие интерферон, эффективность которого доказана как в ходе специальных исследований, так и на практике.

Детская иммунная система имеет свои особенности по сравнению со зрелой иммунной системой взрослых. Один из главных барьеров для микроорганизмов – слизистые оболочки носа и рта – незрелы и регуляторно не сформированы у детей.

Младенцы находятся в группе риска из-за незрелости и неэффективности их иммунной системы, что делает их организм подверженным проникновению вирусов. До двух лет иммунная система ребенка проходит три критических периода развития.

Первый период – с рождения до 28 дней жизни – характеризуется подавленностью иммунной системы и незрелостью клеток и функций системы. Взрослые интерфероны не вырабатываются значительно, а защита организма от инфекции реализуется в основном за счет материнских антител.

Во время второго критического периода – от трех до шести месяцев – собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции формируется за счет синтеза иммуноглобулинов, но малый возраст и недостаток местной иммунной системы могут приводить к рецидивам ОРВИ, дисбиозу, кишечным инфекциям и кожным заболеваниям.

В последний критический период – с года до двух лет – у ребенка возрастает число контактов с окружающим миром, и иммунный ответ на инфекцию перестраивается с Th2 на Th1. Несмотря на это, система местного иммунитета все еще остается незрелой, а ее ответ менее дифференцированный и менее эффективный, чем у взрослых.

Важно отметить, что при острой вирусной инфекции у детей собственного интерферона не хватает, и для эффективной борьбы с болезнью требуется дополнительный источник интерферона. Применение рекомбинантного интерферона в терапии ОРВИ у детей обусловлено патогенетически и безопасно, поскольку по составу он соответствует ИФН человеческого организма. Препараты интерферона не только борются с инфекционным заболеванием, но и способны восполнять цитокиновый дефицит в детском организме, усиливая его способности противостоять заболеванию. Для часто болеющих детей специалисты рекомендуют проводить длительную интерферонотерапию, что поможет устойчиво защитить организм от инфекции и сформировать собственное интерфероновое депо.

Детские препараты, основанные на интерфероне, широко применяются при первых симптомах ОРВИ у детей. Эти лекарства показаны для многочисленных возрастных категорий, включая младенцев. Еще одним важным плюсом большинства препаратов на основе интерферона является их отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Однако, следует отметить, что в случае наличия аутоиммунных или аллергических заболеваний препараты этой группы следует использовать с осторожностью.

В соответствии со способом применения все современные препараты, содержащие интерферон, можно разделить на две группы. Какие из этих средств рекомендуются для лечения ОРВИ у детей?

Средства для носа

Капли и спреи для носа стали уже обычным лекарственным средством. Когда дети болеют ОРВИ или гриппом, общее воздействие таких средств на их организм минимально. Однако они действуют на слизистую респираторного тракта, где находится очаг внедрения вируса. Это дает им преимущество перед другими лекарствами и делает их рекомендуемыми для профилактики ОРВИ. Капли и спреи на основе интерферона блокируют способность вирусов к размножению и препятствуют развитию заболевания. В отличие от сосудосуживающих капель, которые борятся только со симптомами.

Примеры таких средств для детей:

• «Генферон® лайт» - капли или спрей. Они содержат интерферон и могут применяться у детей старше 14 лет;
• «Генферон® лайт» - спрей, содержащий интерферон и таурин, имеющий противовирусное и противовоспалительное действие. Разрешен для применения детям от месяца;
• «Гриппферон®» - капли или спрей на основе интерферона альфа-2b, разрешенные для использования у детей от рождения. В одной дозе содержится не менее 10 000 МЕ интерферона;
• «Ингаро®» - лекарство на основе интерферона-гамма для интраназального использования, выпускаемое в форме порошка (лиофилизата). Ампула со специальной жидкостью входит в комплект. Разрешено для детей старше 7 лет.

Свечные лекарства, представленные в виде суппозиториев, являются наиболее удобной формой лекарственной терапии для самых маленьких детей - от рождения до двух лет. Это связано с тем, что при использовании этой формы лекарство не может быть срыгнуто, выплюнуто, отказано или пострадать от агрессивного воздействия среды пищеварительного тракта. Введение суппозитория позволяет действующему веществу проникнуть в систему геморроидальных вен, где оно начинает своё активное действие и оказывает системный противовирусный эффект на организм ребенка. При этом, все лекарственные компоненты минуют желудок и кишечник, где находится соляная кислота и ферменты, которые могут значительно снизить лечебный эффект препарата. В отличие от других форм лекарств, свечные средства не вызывают раздражение слизистой оболочки кишечника и желудка.

На территории Российской Федерации зарегистрированы несколько препаратов на основе интерферона в форме суппозиториев, выделяющихся разной дозировкой:

• "Генферон® Лайт" - 125,000 МЕ;
• "Виферон®" - 150,000 МЕ;
• "Кипферон®" - 500,000 МЕ.

Разные дозировки объясняются тем, что молекулы интерферона под воздействием кислорода начинают разрушаться. В присутствии антиоксидантов, препарат может сохранять свою активность даже при хранении. Препарат "Кипферон®" не содержит антиоксидантов, поэтому максимальное содержание интерферона достигается за счет более высокой дозировки активного вещества. Препарат "Виферон®" содержит дополнительные компоненты - витамины C и E, которые выступают в качестве антиоксидантов, позволяя снизить дозировку до 150,000 МЕ. Комбинированный препарат "Генферон® Лайт" содержащий таурин и интерферон является единственным препаратом, который может гарантировать высокое противовирусное действие благодаря содержанию мощного антиоксиданта. Клинические исследования подтвердили, что комбинация таурина и интерферона оказывает более высокий эффект, чем монотерапия интерфероном: на 1,5 раза при гриппе и на 6 раз при герпесе.

При выборе препарата на основе интерферона для лечения ОРВИ у маленького ребенка необходимо учитывать несколько критериев. Кроме состава и формы выпуска необходимо принимать во внимание схему лечения. Чем она проще и чем меньше количество применений препарата, тем лучше. Также родители должны выяснить, сколько именно лекарства потребуется на один курс. Очень часто бывает так, что упаковки, приобретенной на курс, не хватает, и родителям приходится покупать новую упаковку дополнительно из-за нескольких приемов, что вызывает дополнительные расходы.

Один из ключевых факторов при выборе является стоимость лекарства, но она не должна быть единственным решающим критерием. Безопасность и эффективность препарата следует ставить на первое место, тем более что речь идет о здоровье ребенка. Поэтому следует помнить, что производители лекарств постоянно создают новые препараты для лечения ОРВИ, но без рекомендаций врача их использование может принести больше вреда, чем пользы. Важно понимать, что лечить ребенка должен врач, а не родственники или знакомые.

Фото: freepik.com