Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры
В настоящее время наука и технологии в медицине достигли высокого уровня, позволяющего проводить обследования с большой точностью при минимальном дискомфорте для пациента. В частности, эндоскопия является одним из самых эффективных методов исследования внутренних органов и полостей человеческого тела. Благодаря этому методу возможно получить точные и подробные данные об их состоянии, при этом не прибегая к хирургическому вмешательству.
Принцип работы метода
Эндоскоп – это устройство, которое состоит из миниатюрной камеры, соединенной с монитором длинным кабелем. Его используют для исследования внутренних органов путем введения через естественные пути. При этом врач получает очень четкие изображения слизистых оболочек и может взять пробы тканей для их дальнейшего исследования.
Термин "эндоскопия" происходит от двух греческих слов: "endon" - внутри и "skopeo" - смотрю. Название полностью отражает принцип работы этого инструмента.
Первый эндоскоп был создан еще в начале 19 века, но тогда он был довольно несовершенен. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые использовал метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Впоследствии эндоскопы стали совершенствоваться, обзаводясь гибкостью и системой короткофокусных линз, а затем превратились в высокотехнологичное оборудование, которое позволяет проводить исследования в HD-качестве.
Современные модели эндоскопов отличаются от своих предшественников больше чем на порядок. Современные инструменты, например, "капсульные эндоскопы", даже не имеют кабеля. Они используется для проведения безболезненного обследования всех отделов ЖКТ и тонкой кишки. Для проведения исследования пациент проглатывает капсулу, внутри которой находится миниатюрная одноразовая камера. По мере прохождения по кишечнику камера делает цветную видеосъемку в высоком разрешении. Исследование длится 8-10 часов, пациент в это время может вести обычный образ жизни. В настоящее время провести капсульную эндоскопию можно в многих современных клиниках.
В настоящее время стало возможным применение эндоскопии в различных областях медицины. В первую очередь это используется для диагностики болезней и нарушений в работе органов ЖКТ, пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Современные эндоскопы, помимо получения четкого изображения, также предоставляют возможность взятия образцов ткани для анализа.
Однако, эндоскопия не ограничивается только диагностикой. Она также используется для проведения хирургических манипуляций. Благодаря развитию эндохирургии, врачи могут проводить операции, используя эндоскопическую технику. Инструменты вводятся в тело через маленький разрез, что уменьшает время восстановления и способствует быстрому выздоровлению. Этот метод также позволяет проводить удаление инородного тела, новообразований, инъекцию препаратов непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановку кровотечения.
Сегодня почти 80% операций на органах ЖКТ проводится с помощью метода хирургической эндоскопии. Таким образом, можно сказать, что эндоскопия - это щадящий, малоинвазивный и в основном безболезненный метод обследования, который предоставляет врачам данные, которые невозможно получить никаким иным способом.
Метод эндоскопии – эффективный и безопасный способ проведения точной диагностики. Однако, как и в любом медицинском методе, есть противопоказания. Они делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания включают:
- острый инфаркт миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- бессознательное состояние (за исключением состояния наркоза);
- резко выраженные анатомические изменения зоны пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода);
- легочная и сердечная недостаточность III стадии.
К относительным противопоказаниям относятся:
- гипертоническая болезнь III стадии;
- хроническая коронарная недостаточность (обострение);
- аневризма грудного отдела аорты;
- общее тяжелое состояние больного;
- острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей;
- психические заболевания;
- заболевания крови (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови).
Хотя проведение эндоскопического исследования в этих случаях сопряжено с риском осложнений, врач может по-прежнему назначить его, если потребность в этом явно присутствует.
Метод эндоскопии является одним из самых эффективных способов диагностики и лечения различных заболеваний. Существует множество видов эндоскопии, которые могут быть использованы вместе или отдельно друг от друга.
Ангиоскопия является видом эндоскопии, осуществляемой для изучения внутренней поверхности сосудов. Гастроскопия, или эндоскопия желудка, является одним из наиболее распространенных видов эндоскопии. Эта процедура позволяет осмотреть желудок и проанализировать состояние его внутренних стенок.
Эзофагоскопия, или эндоскопия пищевода, позволяет выявить возможные проблемы и заболевания в пищеводе, тогда как эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) позволяет одновременно осмотреть пищевод, полость желудка и двенадцатиперстную кишку.
Колоноскопия используется для осмотра слизистой оболочки толстой кишки и нижних отделов пищеварительной системы, а цистоскопия используется для осмотра мочевого пузыря.
Интестиноскопия - это исследование тонкой кишки, а лапароскопия и холангиоскопия - это процедуры, которые выполняются через очень небольшие проколы. Они могут использоваться для проведения хирургических операций или для исследования брюшной полости и желчных протоков соответственно.
Эндоскопия также может проводиться с применением специального контраста, такого как хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия. Этот метод дает возможность четко определить границы поражения.
Бронхоскопия - это осмотр слизистых трахеи и бронхов, и она часто рекомендуется при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей.
Фиброскопия используется для исследования трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, а также подголосовой полости и надгортанника, а вентрикулоскопия является методом исследования желудочков мозга.
Эндоскопия обычно проводится в первой половине дня строго на голодный желудок. Продолжительность процедуры может варьироваться от 10 до 20 минут, в зависимости от сложности задачи. Подготовка к некоторым видам эндоскопии, таким как гастроскопия и исследование органов ЖКТ, может включать очищение кишечника при помощи клизм и мягких слабительных средств, а также подготовку пациента при помощи особого режима питания. В некоторых случаях может применяться местная анестезия, чтобы снизить интенсивность рвотного рефлекса при введении зонда через ротовую полость.
Процедурные издержки
Экономическая эффективность прохождения эндоскопии зависит от типа и объема проводимых исследований, а также от рейтинга клиники, где проводится данная процедура. В первоклассных медицинских учреждениях цены выше, но вы уверены в своем выборе, так как используется более новое оборудование и обстановка комфортабельнее.
Стоимость эндоскопии дыхательных путей варьируется от 1500 рублей, эндоскопия желудочно-кишечного тракта - от 3000 рублей, а эндоскопия мочевого пузыря - от 2000 рублей. Помните, что эти цены действительны на момент написания статьи и являются ориентировочными, поскольку медицинские учреждения могут предложить разные цены.
Фото: freepik.com