Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Одним из наиболее точных методов диагностики проходимости маточных труб является гистеросальпингография (ГСГ). Этот метод позволяет получить полную картину состояния и проходимости труб. На сегодняшний день многие диагностические центры предлагают ГСГ-исследование на современном цифровом оборудовании General Electric Brivo DR-F. Однако следует понимать, что проведение этого обследования требует надлежащей подготовки.
Перед проведением ГСГ необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу, который окажет квалифицированную консультацию и при необходимости, выписывает направление на само обследование. Также стоит отметить, что качество снимка внутренних органов напрямую зависит от профессионализма врача-рентгенолога, поэтому необходимо обращаться только к квалифицированным специалистам.
Комплексное обследование при планировании беременности должно быть обязательным для каждой женщины, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша. Ведь женское бесплодие стало распространенной проблемой: в последние десятилетия количество семей, в которых не удается зачать ребенка, выросло в несколько раз. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является патология маточных (фаллопиевых) труб, которую можно выявить именно с помощью ГСГ.
В современных диагностических центрах ГСГ проводится с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки, а результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель. Кстати, во многих центрах предоставляется специальная дисконтная программа, которая позволяет сэкономить на всех видах медицинских обследований. Если вас интересует проведение ГСГ на оборудовании General Electric Brivo DR-F, можете получить дополнительную информацию на сайте независимой лаборатории "ИНВИТРО Эксперт".
Одним из важных методов исследования в гинекологии является гистеросальпингография (ГСГ), который позволяет проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки. Разрушение возможности беременности – одна из причин, почему важно обратить внимание на проходимость маточных труб. Маточные трубы – это отдел репродуктивной системы, который соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает в фаллопиеву трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки. Чтобы наступила нормальная беременность, необходимо, чтобы маточная труба была проходима. Однако по разным причинам, таким как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и т.д., это не всегда так. В таком случае яйцеклетка не может двигаться по пути, по которому должна попасть в полость матки, и беременность не наступает.
Неправильное функционирование маточных труб создает препятствие для зачатия, что особенно важно для женщин с диагнозом «бесплодие». Поэтому гинекологи направляют их на проверку проходимости маточных труб. Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (ГСГ). Суть обследования состоит в том, что контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы через катетер, который вставляется через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов и контролирует, проходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ). При использовании рентгена контраст вводится порциями, и врач выполняет несколько последовательных снимков. При использовании УЗИ в матку вводится физиологический раствор, что оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность в случае, если проблема заключалась всего лишь в наличии небольших патологий.
Кстати, фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту и влагалище, помимо яйцеводов.
Диагностика причин бесплодия является общим показанием для проведения гистеросальпингографии (ГСГ). Кроме того, обследование назначается женщинам, у которых было несколько выкидышей, для выявления причин невынашивания ребенка. Но это не все показания к процедуре. Еще одним важным показанием является диагностированные патологии матки, так как ГСГ позволяет контролировать ее состояние. Также обследование назначается при аномалиях развития матки и маточных труб, подозрении на туберкулез половых органов и истмико-цервикальную недостаточность.
Как и любой медицинский процедуре, ГСГ имеет противопоказания. Так, не рекомендуется проводить процедуру при почечной или сердечной недостаточности, гипотиреозе, острых воспалениях половых органов и маточных кровотечениях. Может быть опасным проведение процедуры при наличии изменений в анализах крови и мочи, а также аллергии на йод. Также важно помнить, что ГСГ не может быть проведена даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что рентгеновская ГСГ может негативно отразиться на здоровье плода, а ультразвуковая ГСГ может «вымыть» зародыш из полости матки или маточной трубы током контрастного вещества.
Как подготовиться к гистеросальпингографии
Гистеросальпингографию с целью выявления заболеваний органов репродуктивной системы назначают врачи. Чтобы наиболее точно определить состояние матки и яичников, проведение этой процедуры рекомендуется в первые несколько дней после закрытия месячных, когда эндометрий тонкий, а шейка матки более мягкая. Это позволяет врачу получить наиболее полную картину и не требует усилий при введении катетера. Важно, чтобы к моменту проведения исследования месячные выделения уже закончились, поскольку клетки крови могут ошибочно интерпретироваться как патология.
Перед процедурой рекомендуется сдать анализы крови и мочи, а также мазок на флору. Если вы обнаружили патогенным микроорганизмы в мазке, следует избегать проведения гистеросальпингографии до полного лечения, т.к. риск заражения полости матки в таком случае очень высок.
Как проходит процедура ГСГ маточных труб
При проведении процедуры ГСГ маточных труб, женщина лежит на специальной кушетке. В зависимости от того, каким методом обследование проводится, аппарат может располагаться над пациенткой или же врач использует вагинальный датчик для проведения УЗИ. До введения катетера перед медицинской процедурой, половые органы, влагалище и шейка матки смазываются антисептиком.
Обычно сама процедура ГСГ проходит безболезненно, хотя женщина может испытывать некоторый дискомфорт, когда в катетер нагнетается жидкость, и он вводится во влагалище. Ожидания можно сравнить с болями, которые чувствует женщина в первые дни менструации. Женщины, никогда не рожавшие, могут испытывать более тяжелые ощущения в процессе процедуры, так как из-за плотности шейки матки, возможно затруднение прохождения катетера. Если же женщина знает, что она испытывает сильные боли в первые дни менструации и волнуется перед процедурой, то она может запросить у врача местное обезболивание.
Можно также принимать препараты, которые снимают спазмы (например, "Но-шпа"), так как спазмированные маточные трубы могут исказить результаты диагностики.
Время, затрачиваемое на процедуру, обычно составляет около 40 минут, причем большая часть времени приходится на то, чтобы контрастное вещество вышло из маточных труб в брюшную полость. После процедуры рекомендуется женщине провести некоторое время в палате, чтобы исключить возможные кровотечения. После процедуры могут быть замечены мажущие выделения из влагалища.
Проведение гистеросальпингографии позволяет выявить патологии как в маточных трубах, так и в матке. Врач сначала оценивает размеры органов, поскольку результаты процедуры могут указывать на инфантильность матки - ее неполноценное развитие.
Также гистеросальпингография обеспечивает возможность детального изучения взаимоотношений между маткой и трубами. Видимость значительно улучшается за счет использования контрастного вещества, которое также приводит к открытию особенностей внутренней поверхности матки. Неровности могут свидетельствовать о присутствии полипов, спаек или воспалительных процессов, а также подозреваться наличие рака матки. Однако, для точности диагноза, дополнительные обследования нередко назначаются, включая биопсию тканей.
Другой повод для внимания врача - это прохождение контрастного вещества через полость матки. Это позволяет осмотреть орган пошагово и выявить особенности стенок на всем протяжении. При прохождении контрастного вещества через яйцеводы врач обращает внимание на любые нарушения. Если трубы заблокированы, контрастное вещество даст возможность растянуть трубу. Если присутствуют спайки, то наблюдается чередование темных и светлых участков на экране.
По окончании процедуры, наиболее ясные снимки, которые показывают состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки.
Где можно провести процедуру ГСГ маточных труб?
Процедуру ГСГ возможно провести и в государственном, и в коммерческом медицинском центре. Стоимость данной процедуры, как правило, начинается от 3500 рублей и может достигать более высоких ценовых планок. Кроме того, качество аппаратуры и профессионализм медицинского персонала играют важную роль при проведении данной процедуры, так как она требует высокой точности и правильной интерпретации результатов.
Сеть медицинских центров «ИНВИТРО» может порекомендоваться для проведения обследования на ГСГ. Важным преимуществом данной компании является высокая квалификация специалистов и возможность выполнения всех необходимых предварительных анализов в короткие сроки – в случае проведения ГСГ такие анализы оказываются действительными в течение 5 дней. Комфорт и удобство во время обследования, а также комплексное обслуживание пациентов играют важную роль для женщин, которые часто испытывают стресс перед проведением данной процедуры.
Компания имеет соответствующую лицензию Министерства здравоохранения Московской области под № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года. Следует учитывать возможные противопоказания и проконсультироваться с врачом перед решением проведения данной процедуры.
Фото: freepik.com