Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?
Вы могли бы столкнуться с гастритом, ощущая боль в верхней части желудка, которая может вынудить вас остановиться на несколько дней от вашей обычной жизненной рутины. Вы, наконец, решились на посещение гастроэнтеролога, который ставит предварительный диагноз – гастрит. Данный диагноз, как считается, является относительно безобидным заболеванием, аналогичным насморку, от которого страдает каждый второй человек. Согласно статистике, 80% заболеваний ЖКТ – это различные формы гастрита. Тем не менее, эта статистика не должна быть причиной спокойствия, потому что гастрит является первым шагом к онкологическому заболеванию - раку желудка, который занимает первое место среди злокачественных опухолей.
Гастрит - это заболевание, которое связано с воспалением слизистой оболочки желудка. Оно может продолжаться годами, что приводит к его атрофии, истончению и формированию на ней язв.
Существуют разные причины гастрита, такие как неправильное питание, повышенная кислотность желудка, определенные лекарства, аутоиммунные болезни и другие подобные факторы. В то же время, в 90-х годах прошлого века была открыта и доказана бактериальная природа гастрита. Это вызвано бактерией Helicobacter pylori, которая уникальна тем, что способна прожить в агрессивной желудочной среде и вызвать развитие гастрита. Бактерия эта обитает в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота, основа желудочного сока.
Долгое время медицинское сообщество не признавало наличие связи между деятельностью Helicobacter pylori и гастритом, из-за того, что никакой микроорганизм не мог быть стойким в желудочной среде. Однако, когда была доказана зависимость между бактерией и заболеванием, лечение гастрита стало революционным, на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками.
Традиционно гастрит классифицируется на острый и хронический.
Острый гастрит – это резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора. Это может произойти, если вы съели или выпили что-то, что ваш желудок не может переварить, если вы принимали какое-то лекарство или страдали хроническим гастритом. Это состояние быстро развивается и может проявляться сильной болью и расстройством работы ЖКТ.
Острый гастрит может иметь различные формы и степени поражения:
- Катаральный гастрит. Легкая, поверхностная форма поражения слизистой желудка, сопровождающаяся болевым синдромом. Однако, после промывания желудка или его естественного очищения, достаточно быстро купируется. Вероятность полного восстановления после манифеста заболевания очень высока.
- Эрозивный гастрит. Более тяжелая форма гастрита, которая характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением работы ЖКТ, эрозивными поражениями слизистой желудка. Кровь может сочиться из поврежденных участков желудка, и в таком случае может появиться характерная для этого типа гастрита «кофейная гуща» в рвотных массах. Это достаточно серьезное заболевание, которое может свидетельствовать о начале язвенной болезни желудка.
- Фибринозный гастрит. При таком типе гастрита происходит дифтерическое воспаление поверхности желудка, который выстилается белковой пленкой – фибрином. Повреждение этой пленки влечет образование раневой поверхности на слизистой желудка. Клиника – боль, рвота, повышение температуры. Характерным признаком этого вида гастрита является наличие фибриновых пленок в рвотных массах.
- Коррозивный гастрит. Этот вид гастрита развивается при отравлении агрессивными химическими веществами и поражает все слои желудка - поверхностные и глубокие. При этом возможна перфорация желудка и перитонит. Признак – наличие крови, слизи, отравляющего вещества в рвотных массах. Например, при отравлении уксусной кислотой может появиться острый запах уксуса.
- Флегманозный гастрит. Это достаточно редкий, но опасный вид гастрита, который может привести к высокой смертности. Он представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, которое могут вызвать различного рода бактерии, такие как стрептококки, кишечная палочка и т. д. Бактерии поражают подслизистую, где образуются гнойные абсцессы. Состояние больного быстро ухудшается, сопровождаясь ознобом, высокой температурой, сильной болью, спутанным сознанием, рвотой кровью, острой болью в верхнем отделе живота. Если не оказать медицинскую помощь такому больному в течение суток, он может умереть от сепсиса или перитонита. Единственным возможным способом лечения является хирургическое вмешательство.
Хронический гастрит – заболевание, которое долгое время может незаметно прогрессировать, но при этом оставаться не менее опасным, чем острый гастрит.
Причины возникновения хронического гастрита могут быть различными: от аутоимунных процессов до бактериальной инфекции Helicobacter pylori. Также физиологические аномалии, например, заброс желчи в желудок, повышенное содержание кислоты в желудочном соке и другие, могут вызвать это заболевание.
Хронический гастрит часто является следствием острого непролеченного гастрита. Он может локализоваться в определенном отделе желудка или поражать всю слизистую. Заболевание можно условно разделить на два типа: поверхностный и атрофический гастрит. Атрофический гастрит, в свою очередь, является следствием запущенного поверхностного заболевания. При наступлении атрофического гастрита наблюдается уменьшение количества желез желудка и снижение его секреторной функции.
Проявления гастрита: как определить
Диагноз гастрита можно поставить только после тщательного анализа симптомов и проведения нескольких диагностических исследований. При первичном осмотре врач не сможет однозначно установить наличие гастрита только по одному симптому. Например, рвота, диарея, температура-озноб, тяжесть в желудке, боль могут быть проявлениями других заболеваний, например, панкреатита, перитонита, а также печеночной и почечной колик.
Для точной постановки диагноза необходимо проведение нескольких диагностических исследований, таких как гастроскопия, детальное исследование крови и анализ каловых масс. Во время гастроскопии врач сможет увидеть характер и степень поражения поверхности желудка, прочие проявления гастрита, взять соскоб эрозированных участков слизистой. Лабораторные анализы также помогут уточнить диагноз и определить, насколько далеко зашло заболевание, каков характер иммунного статуса.
Таким образом, для точной диагностики гастрита необходимо учитывать несколько факторов, проводить несколько диагностических исследований и учитывать все проявления заболевания. Только после этого врач сможет выбрать правильную стратегию лечения.
Гастрит – это заболевание желудка, которое, несмотря на его широкую распространенность, успешно поддается полному излечению благодаря последним научным открытиям в медицине. Однако в России до сих пор принято считать, что единственный возможный способ лечения хронического гастрита – это специальная диета и поддерживающая терапия. Если форма поражения желудка становится более тяжелой, а участок поражения – обширным, орган в целом может стать беззащитным. При неустранимом гастрите может возникнуть язвенная болезнь, которую, в отличие от гастрита, вылечить намного сложнее. Даже при лечении язвенной болезни не всегда удается добиться полного излечения, а перфорация желудка, которую может обусловить язва, является смертельно опасным осложнением, требующим кардинальных мер по лечению.
Непролеченные и продолжающиеся годами заболевания желудка, в том числе хронический гастрит, могут привести к онкологии. Злокачественные опухоли верхнего отдела ЖКТ уверенно держат первое место в статистике раковых заболеваний. Лечение рака, как известно, сводится к радикальному методу – скальпелю. Органы, сосредоточенные в верхнем отделе ЖКТ, такие как пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, являются жизненно важными, а потеря даже части из них может стать фатальной для организма. Чтобы предотвратить печальный финал и продлить качество и срок жизни, необходимо своевременно пролечить гастрит.
Фото: freepik.com